Ce este trombocitoza?
Această afecțiune este o afecțiune de sânge caracterizată de un număr excesiv de plachete în sânge. Plachetele sanguine, sau trombocitele, reprezintă celule mici generate în măduva care au un rol important în formarea cheagurilor de sângelui. Normal, numărul de trombocite oscilează de la 150.000-450.000 pe µL de sânge (Mayo Clinic Regina Maria).
Clasificarea trombocitozei
Există două tipuri principale de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă: Se dezvoltă în urma unui răspuns față de o problemă preexistentă, precum infecții, inflamații, hemoragii severe ori deficiență de fier. Alte cauze includ operațiile, îndepărtarea splinei dar și anumite tipuri de cancer (Mayo Clinic austriamed.ro Catena, Farmacia inimii!).
Trombocitoza primară: Este o tulburare a măduvei osoase rar întâlnită, unde măduva osoasă produce în exces plachete fără o cauză aparentă. Aceasta poate fi asociată cu mutații genetice, precum mutațiile genetice JAK2, CALR sau MPL (Mayo Clinic Verywell Health).
Manifestările trombocitemiei
Multe persoane care suferă de trombocitemie nu prezintă manifestări clare, și afecțiunea este adesea descoperită prin unui test de sânge de rutină. Totuși, manifestările pot include:
Cefalee, amețeli sau stare de slăbiciune.
Sângerări inexplicabile ori tendința de a face vânătăi ușor.
Tulburări de vedere sau de auz.
Durere toracică și/sau dificultăți de respirație.
Inflamarea și durerea unei extremități, ce poate indica un posibil cheag de sânge (Mayo Clinic Verywell Health).
Cauzele trombocitozei
Trombocitoza poate fi determinat de o gama largă de factori, ce variază de la tipul de trombocitoza:
Trombocitoza reactivă:
Infecții și inflamații: Boli precum artrita ori infecțiile pe termen lung pot crește numărul de trombocite.
Sângerări și deficiențe: Hemoragiile severe sau cronice și carențele de fier sunt motive frecvente.
Intervenții chirurgicale și traume: Procedurile chirurgicale și leziunile pot determina un răspuns reactiv al măduvei osoase (Mayo Clinic KreniZdravo ghidulpacientului.ro).
Trombocitoza esențială:
Schimbări genetice: Mutațiile în genele JAK2, CALR, MPL pot cauza producția excesivă de trombocite.
Factori de risc: Înaintarea în vârstă și sexul feminin sunt asociați cu riscuri crescute (hexi.ro pub-health-iasi.ro Dr. Max Farmacie).
Diagnostic și investigații
Identificarea trombocitemiei se bazează pe analize de hemoleucogramă, care va arăta un număr crescut de trombocite. Analizele suplimentare pot include:
Analize de sânge pentru inflamație: Proteina C reactivă (CRP) și viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSE).
Teste pentru deficiențe: Nivelul de fier și feritinei.
Teste genetice: Evaluarea mutațiilor JAK2, CALR și MPL.
Biopsia măduvei osoase: Poate fi necesară pentru confirmarea diagnosticului și pentru a exclude alte afecțiuni (regiocard.ro Verywell Health tampo.ro).
Metode de tratament
Tratamentul trombocitemiei depinde de tipul și cauza bolii:
Trombocitoza reactivă:
Gestionarea cauzei principale: Controlul inflamațiilor, infecțiilor sau carențelor de fier poate normaliza nivelul trombocitelor.
Terapie medicamentoasă: În cazuri severe, se pot folosi medicamente antiplachetare pentru a preveni cheagurilor de sânge (austriamed.ro beeman.ro CSID: Ce se întâmplă Doctore?).
Trombocitoza esențială:
Tratament medicamentos: Hidroxiurea și anagrelida se folosesc pentru a reduce numărul de trombocite.
Terapia cu aspirină: În doze mici, poate fi prescrisă pentru reducerea riscului de formare a trombilor.
Terapie de eliminare a trombocitelor: În situații critice, se poate apela la trombocitafereză, o procedură de filtrare a trombocitelor din sânge (Mayo Clinic verrde.ro zegetina.ro).
Complicații și prevenție
Problemele asociate trombocitemiei includ formarea Termometre digitale precise de cheaguri de sânge, care pot provoca AVC, infarcte și tromboze venoase profunde. În cazuri rare, trombocitoza esențială poate evolua spre leucemie.
Evitarea trombocitemiei secundare se concentrează pe gestionarea cauzelor subiacentă, cum ar fi tratarea infecțiilor cronice și controlul inflamațiilor. În cazul pacienților cu diagnostic de trombocitoza esențială, monitorizarea regulată și tratamentul adecvat sunt esențiale pentru a preveni complicațiilor (allmed.ro aptta.ro zilelemedicale.ro).
Concluzie
Trombocitoza reprezintă o problemă complicată ce necesită investigații medicale detaliate precum și tratamente personalizate. Prin intermediul cunoașterea cauzelor precum și manifestărilor, bolnavii pot lucra îndeaproape cu medicii pentru a gestiona această condiție. Tratamentul adecvat și monitorizarea regulată pot preveni complicațiilor grave și contribui la un stil de viață sănătos.